Šema terapija (ST) ir integrējoša terapeitiska pieeja, kas apvieno elementus no kognitīvi-biheiviorālās terapijas (KBT), piesaistes teorijas, objektu attiecību teorijām un pieredzes terapijām, piemēram, geštalta terapijas. Šī pieeja koncentrējas uz ilgstošu modeļu jeb “šēmu” izpratni un transformēšanu, kas veidojas agrīnā dzīvē un turpina veidot indivīda domas, emocijas un uzvedību pieaugušā vecumā. Šīs šēmas—dziļi iesakņojušies uzskati par sevi, citiem un pasauli—bieži attīstās, reaģējot uz agrīnās dzīves pieredzi, īpaši tiem, kas saistīti ar piesaistes attiecībām un emocionālajām vajadzībām.
Šema terapijas būtībā ir ideja, ka šīs šēmas var būtiski ietekmēt, kā indivīdi uztver un mijiedarbojas ar pasauli. Piemēram, kāds, kurš bērnībā piedzīvoja novārtā atstāšanu vai kritiku, var attīstīt šēmu, ka viņš nav mīlestības vai uzmanības vērts. Šis uzskats var turpināt ietekmēt viņu uzvedību un attiecības pieauguša cilvēka vecumā, bieži izraisot maladaptīvus modeļus, piemēram, grūtības uzticēties citiem, zemu pašvērtējumu vai emocionālu izvairīšanos. Šema terapijas mērķis ir palīdzēt indivīdiem atpazīt un mainīt šos kaitīgos modeļus, risinot pamatuzskatus, kas tos veicina.
Šema terapija darbojas, identificējot šēmas, kas ietekmē personas uzvedību un emocionālo funkcionēšanu. Kad šīs šēmas ir identificētas, terapeiti strādā ar klientiem, lai izpētītu, kā šī agrīnā pieredze ir veidojusi viņu uzskatus un kā šie uzskati turpina traucēt viņu pašreizējo funkcionēšanu. ST galvenā uzmanība ir vērsta uz negatīvo emociju apstrādi, kas saistītas ar bērnības atmiņām, īpaši tām, kas saistītas ar traumām, novārtā atstāšanu vai citām emocionāli sāpīgām pieredzēm. Izmantojot pieredzes tehnikas, terapeiti palīdz klientiem drošā un kontrolētā vidē saskarties ar šīm atmiņām, ļaujot viņiem apstrādāt un pārformulēt šos pagātnes notikumus veidā, kas veicina dziedināšanu un izaugsmi.
Šema terapijas kritiskais aspekts ir tās uzmanība uz pamatemocionālo vajadzību apmierināšanu adaptīvos veidos. Bērnībā indivīdi paļaujas uz saviem aprūpētājiem, lai apmierinātu savas pamatemocionālās vajadzības pēc drošības, mīlestības un pieņemšanas. Kad šīs vajadzības netiek pietiekami apmierinātas, tas var novest pie neveselīgu šēmu veidošanās. ST palīdz klientiem izprast šīs nepiepildītās emocionālās vajadzības un māca viņiem veselīgākus, adaptīvākus veidus, kā apmierināt šīs vajadzības pieauguša cilvēka vecumā. Tas var ietvert mācīšanos, kā noteikt veselīgas robežas, attīstīt pozitīvāku pašvērtējumu un veidot atbalstošas attiecības, kas veicina emocionālo labklājību.
Viena no galvenajām tehnikām, ko izmanto šema terapijā, ir “mode” pieeja. Modes atsaucas uz dažādiem emocionāliem stāvokļiem vai veidiem, kā persona var mainīties, pamatojoties uz viņu šēmām. Piemēram, kāds ar “vulnerable child” režīmu var justies bezpalīdzīgs vai pamests, saskaroties ar grūtām situācijām, savukārt persona ar “healthy adult” režīmu spēj reaģēt uz izaicinājumiem līdzsvarotā un pamatotā veidā. Terapeiti palīdz klientiem atpazīt šīs modes un mudina viņus attīstīt spēcīgāku un konsekventāku “healthy adult” režīmu, lai līdzsvarotu maladaptīvo šēmu negatīvo ietekmi.
Šema terapija ir īpaši efektīva indivīdiem, kas saskaras ar hroniskām psiholoģiskām problēmām, piemēram, personības traucējumiem, ēšanas traucējumiem un ilgstošām attiecību grūtībām. Tā ir izmantota arī depresijas, trauksmes un vielu ļaunprātīgas izmantošanas ārstēšanā, īpaši recidīvu novēršanas kontekstā. Ar dziļi iesakņojušos modeļu risināšanu, kas veicina šos stāvokļus, šema terapija palīdz indivīdiem panākt ilgstošas izmaiņas, uzlabojot viņu emocionālo regulāciju, starppersonu attiecības un vispārējo garīgo veselību.
Kopsavilkumā, šema terapija nodrošina visaptverošu pieeju terapijai, koncentrējoties uz dziļi iesakņojušos šēmu izpratni un maiņu, kas ietekmē indivīda domas, emocijas un uzvedību. Izmantojot pieredzes tehnikas, pagātnes atmiņu apstrādi un adaptīvu cīņas stratēģiju attīstību, šema terapija dod klientiem iespēju atbrīvoties no maladaptīviem modeļiem un veidot veselīgākus veidus, kā mijiedarboties ar sevi un citiem. Neatkarīgi no tā, vai runa ir par personības traucējumiem, hronisku emocionālu stresu vai attiecību grūtībām, šema terapija piedāvā transformējošu ceļu uz dziedināšanu un personīgo izaugsmi.
Lai iegūtu vairāk informācijas, jūs varat apmeklēt Psychology Tools Schema Therapy page vai APA Dictionary of Psychology.