Šis varētu izklausīties pārspīlēti, bet tas ir balstīts uz reāliem gadījumiem:
Ir 2023. gada 5. decembris. Jūs mēģināt rezervēt tikšanos ar garīgās veselības speciālistu, kuru sedz jūsu apdrošināšana tiešsaistē. Jūs nespējat noticēt savām acīm; nākamā pieejamā tikšanās ir 6. decembrī!
Jūs to rezervējāt uzreiz. Atvieglots. Jūs saņemat apstiprinājumu; tas lasās, “6. decembris, 2024.”
Paies minūte, lai to saprastu… gads no šī brīža.
Veselības apdrošināšana ir būtiska darbinieku labumu saraksta sastāvdaļa, taču ir arī svarīgi saprast, kur ir robežas. Kā finanšu instruments, tas ir paredzēts, lai palīdzētu darbiniekiem segt izmaksas, kas saistītas ar akūtu veselības problēmu ārstēšanu, tāpēc tas kalpo kā mīksts drošības tīkls, bet pats par sevi nav veselības aprūpes risinājums.
Protams, apdrošināšanas mantojuma, stingras normatīvas regulas un tās mērķa nodrošināt visaptverošu pakalpojumu pārklājumu dēļ, tas konfliktē ar mūsdienu darba devēju mērķiem, piemēram, personalizēšanu, darbinieku iesaisti un skaidru atbildību, kas attiecas uz ROI vai citiem KPI. Bet tieši tas ir nepieciešams garīgās veselības gadījumos: personalizēta novērtēšana un atbalsts.
Garīgās veselības problēmas nav tik “vienkāršas” kā lauzta roka. Daži cilvēki spēj “uzturēt izskatu” ilgāk; stress neietekmēs visus vienādi vai vienā un tajā pašā termiņā.
Kā finanšu instruments, korporatīvās veselības apdrošināšanas galvenais mērķis ir izmaksas. Tas nespēlē lomu, lai atrastu pareizo speciālistu, izplatītu informētību un nodrošinātu, ka darbinieki ir iesaistīti.
Mēs labi zinām, kā un kad sazināties ar mūsu ģimenes ārstu vai pat sekundārās aprūpes speciālistu. Tomēr bieži vien ilgstošas garīgās veselības problēmas neatrod atbilstošu atbildi, jo cilvēki nezina, kā meklēt palīdzību, un daudzie ar to saistītie šķēršļi liek mums gaidīt, lai pārvarētu problēmas pašiem.
Fiziskās slimības un garīgās veselības problēmas izpaužas ļoti dažādos veidos un termiņos. Mēs esam pieraduši pie somatiskās veselības pakalpojumiem, taču garīgās veselības problēmām ir nepieciešams pielāgots process.
Bet pirms mēs tajā ienirām, izpētīsim korporatīvo veselības apdrošināšanu.
Kas ir korporatīvā veselības apdrošināšana?
Neliela vēsture
Tradicionālā veselības apdrošināšana darbavietā Rietumu valstīs radās 19. gadsimta beigās un 20. gadsimta sākumā. Tā galvenokārt koncentrējās uz slimības atvaļinājumu un pensiju plāniem. Sākotnēji izkliedēta un nevienmērīga, tā kļuva biežāka un organizētāka pēc Otrā pasaules kara. Kopš tā laika tā turpina attīstīties, iekļaujot arvien vairāk pārklājumu, jo sabiedrība attīstījās un profesionālā un personīgā dzīve kļuva arvien vairāk savstarpēji saistīta.
Kaut arī dažās valstīs uzņēmumiem ir jānodrošina veselības apdrošināšana obligāti, citās tā nav obligāta un tiek uzskatīta par papildinājumu vai priekšrocību. Ir vairāki iemesli, kāpēc uzņēmumi var izlemt nepiedāvāt veselības apdrošināšanu, sākot no to lieluma līdz jau esošām publiski finansētām shēmām.
Cilvēkiem, kas dzīvo valstīs bez nacionālās veselības aprūpes, korporatīvā veselības apdrošināšana ir vienīgais veids, kā nodrošināt, ka darbiniekiem būs piekļuve pieejamai vai bezmaksas aprūpei, un veselības apdrošināšana var kļūt par reālu priekšrocību atkarībā no tā, cik daudz pārklājuma uzņēmums izlemj piedāvāt.
Tāpēc ir būtiska Cilvēkresursu nodaļas loma, lai nodrošinātu, ka uzņēmums ievēro noteikumus un tiesību aktus, kas saistīti ar veselības apdrošināšanu un garīgo veselību jūsu valstī un konkrētajā nozarē.
Kam tā ir paredzēta un ko tā parasti sedz?
Korporatīvā veselības apdrošināšana ideālā gadījumā sedz visus darbiniekus. Tomēr parasti tā nesedz ārštata darbiniekus, kuriem ir jābūt savai apdrošināšanai.
Kā jau minējām ievadā, veselības apdrošināšana skar ļoti regulētu jomu. Tās parasti sedz to, ko sauc par “klīnisko medicīnu”, medicīnas nozari, kas nodarbojas ar slimību diagnostiku un ārstēšanu.
Tomēr mēs zinām, ka lielākā daļa garīgās veselības problēmu, ar kurām mēs saskaramies katru dienu, nevar tikt uzskatītas par “klīniskām”, jo tās var izraisīt personiskas problēmas, attiecības, darba situācijas, stresa stāvokļi utt., kas visi ir ārpus tradicionālās veselības aprūpes sistēmas darbības jomas.
Kur apdrošināšana patiešām palīdz, ir tas, ka tā nodrošina piekļuvi ārstiem un speciālistiem un sedz procedūru un ārstēšanas izmaksas jaunām slimībām un negadījumiem, darbiniekam dažkārt jāsedz tikai neliels pārmaksājums.
Tomēr hroniskas un iepriekš pastāvošas slimības lielākoties nekad netiek segtas.
Tas parasti ietekmē garīgās veselības stāvokļus, kas ir patiešām specifiski indivīdam un videi. Tie var arī prasīt ilgāku laiku, lai “izārstētu” vai ir vairāk pakļauti “atkārtošanās” noteiktos apstākļos, kas liek Apdrošināšanas kompānijām negribīgi tās segt.
Kā tas darbojas?
Tas atšķirās no pakalpojumu sniedzēja uz pakalpojumu sniedzēju. Dažreiz darbiniekam ir jālūdz palīdzība. Tas jau var būt izaicinājums dažiem cilvēkiem, it īpaši, ja runa ir par garīgās veselības problēmām. Ja šajā jomā lietas kļūst vieglākas, joprojām pastāv berzes. Piemēram, kad jūs esat ticies ar atzītu speciālistu, jums būs jāmaksā par ārstēšanu vai tikšanos pašam, un pēc tam jāiesniedz prasība savai apdrošināšanai, kas izmeklēs pirms atlīdzības piešķiršanas… vai nē.
Šis process bieži var šķist diezgan stingrs un bez empātijas, laikā, kad tas ir tas, kas kādam varētu būt visvairāk nepieciešams.
Kādi ir profesionālās veselības apdrošināšanas ierobežojumi?
Lai gan tās noteikti ir būtiskas un nodrošina piekļuvi aprūpei cilvēkiem, kuri citādi to nevarētu atļauties, veselības apdrošināšanas kompānijas ir daļa no regulētas finanšu sistēmas, kas ietekmē elastīgumu un pakalpojumu apjomu, ko var segt apdrošināšana:
Apdrošināšana sedz klīniskos speciālistus – lielākā daļa lietotāju vēl nav klīniskā stāvoklī
Apdrošināšana parasti nodrošina to veselības speciālistu sarakstu, kurus tā segs, un šis saraksts ne vienmēr ietver garīgās veselības speciālistus vai citus speciālistus.
Apdrošināšana segs stāvokļus, kas jau “ir aizgājuši pārāk tālu” un prasa ārstēšanu. Tas nozīmē, ka darbinieks jau cieš un ir stadijā, kad dažos gadījumos viņš jau var nespēt turpināt darbu.
Administratīvais darbs un dokumentācija var būt biedējoša un “atklāt” jūsu stāvokli HR kolēģiem, kurus darbinieks var nebūt gatavs to darīt vēl
Akreditētie speciālisti bieži vien strādā tradicionālajā darba laikā un klātienes tikšanās, kas apgrūtina ātru uzņemšanu. Turklāt tradicionālie procesi nav nodrošinājuši racionalizētu un bez berzes pieredzi, kādu varam sagaidīt mūsdienās.
Korporatīvā veselības apdrošināšana ir “ārstējoša” pieeja, nevis preventīva. Galu galā, korporatīvā apdrošināšana ir finanšu atbalsta risinājums.
Kā finanšu instruments, korporatīvā apdrošināšana neietekmē visas uzņēmuma kultūru pozitīvi. Tā neveicina darbinieku pašapziņu, lielāku atbalsta sajūtu un palīdzības un personiskās attīstības meklēšanu.
Atrašanās vieta Atrašanās vieta Atrašanās vieta: Veselības aprūpe ir ļoti regulēta un specifiska ģeogrāfiskajai atrašanās vietai. Tas padara to sarežģītu mūsdienu komandām, kas nodarbina cilvēkus visā pasaulē. Tas pievieno sarežģītības slāni risinājumiem, piemēram, virtuālajām konsultācijām.
Koučinga pakalpojumi reti tiek segti.
Pamatā, lielākajā daļā veselības apdrošināšanas, jums vienmēr vajadzētu izlasīt mazos drukātos tekstus.
Siffi šos izaicinājumus pamanīja un nolēma tos pārvērst par stiprajām pusēm!
Tikai lietainām dienām?
Siffi aizpilda plaisu.
Mēs redzam veselību kā vienu veselumu un uzskatām, ka garīgā veselība ir būtiska puzles sastāvdaļa.
Mūsu uzmanība ir vērsta uz holistiskāku pieeju veselībai.
Ja mēs atsaucamies uz Pasaules Veselības organizāciju depresija un trauksme traucējumi izmaksā globālajai ekonomikai apmēram $1 triljons gadā zaudētās produktivitātes dēļ. Tas noteikti ir kaut kas, no kā mēs vēlamies sevi pasargāt. Un Siffi, mēs ticam, ka to var novērst.
Finansiālais segums pret risinājumu
Kā minēts iepriekš, korporatīvās veselības apdrošināšanas ir finanšu instruments, kas sedz garīgās veselības konsultācijas starp citiem jautājumiem politikas ierobežojumu ietvaros. Tas neattiecas uz pakalpojumu sniegšanu. Kamēr Siffi mēs piedāvājam pielāgotus garīgās veselības pakalpojumus, kas nodrošina ātru piekļuvi, paaugstinātu pašregulācijas informētību un ietekmīgu atbalstu darbiniekiem.
Nokavēta vs laikā sniegta atbalsta
Apdrošināšana galvenokārt risina klīniskos jautājumus, ar ātrumu, kas bieži vien ir pārāk lēns, kad runa ir par garīgo veselību, kā rezultātā uzņēmumam tiek zaudēta produktivitāte.
Siffi mēs prioritāti piešķiram profilaksei un savlaicīgai palīdzībai. Ar vieglu piekļuvi, personalizētām programmām un ekspertu speciālistiem mēs nodrošinām, ka darbinieki nesaskaras ar nevajadzīgām grūtībām.
Nosūtījums pret iesaisti
Apdrošināšana paļaujas uz pašnosūtījumu, kas var izraisīt augstu atbirumu un neatrisinātus jautājumus.
Siffi: Pieņem iesaistošu pieeju. Mūsu programmas palielina informētību un vada indivīdus uz pareizo aprūpes līmeni vai rīkiem, nodrošinot vienmērīgu un atbilstošu atbalsta pieredzi.
Ierobežota vs globāla pieejamība
Apdrošināšanas segums parasti attiecas tikai uz vienu valsti, bet Siffi ir pieejams visā pasaulē, tomēr nodrošina lokalizētus un pieejamus pakalpojumus, saprotot katra individuālā komandas locekļa īpašās vajadzības.
Finansiāls atbalsts pret labklājības kultūru
Apdrošināšana galvenokārt koncentrējas uz finansiālu atbalstu, nepiedaloties plašākas labklājības kultūras veidošanā darbavietā. Siffi mēs aktīvi strādājam pie labklājības kultūras veidošanas organizācijā, veicinot atbalstošu un iesaistītu darbaspēku.
Pasīvs pret proaktīvu partneri
Apdrošināšana ir gandrīz kā pasīvs novērotājs, kas iejaucas tikai tad, kad kaut kas notiek.
Siffi ir jūsu proaktīvais partneris, nodrošinot praktiskus ieskatus labākai lēmumu pieņemšanai un produktīvākai darba videi.
Mēs esam arī iesaistīti stigmas mazināšanā, strādājot kopā ar uzņēmumiem, lai ietekmētu visu darbavietas kultūru, ne tikai indivīdu, un ieviestu proaktīvas un preventīvas darbības un uzvedību, kas tiks pārvērstas pierādījumos balstītos rezultātos caur lietotni.
Saņemiet atbalstu uz saviem noteikumiem. Savā mājās komfortā
Mēs strādājam, lai garīgā veselība nekad vairs netiktu izslēgta
Veselības apdrošināšana ir būtiska jebkura mūsdienīga un plaukstoša uzņēmuma daļa.
Tomēr ir svarīgi paturēt prātā, ka ne visa veselības apdrošināšana ir radīta vienāda un var nodrošināt visu, kas jūsu komandai nepieciešams šobrīd un nākotnē.
Kamēr tradicionālā veselības apdrošināšana piedāvā lielu finansiālu palīdzību daudzām problēmām, noteikti ir nepieciešams cits atbalsts, kas var darboties kā proaktīvs partneris, nodrošinot praktiskus ieskatus labākai lēmumu pieņemšanai un produktīvākai darba videi.
Tarmo Pihl ir Siffi līdzdibinātājs un izpilddirektors, platformas, kas veltīta darbinieku labklājības uzlabošanai, izmantojot garīgās veselības atbalstu, ieskaitot konsultācijas, koučingu un apzinātību. Ar spēcīgu pieredzi ietekmīgu jaunuzņēmumu uzsākšanā, viņš ir aizrautīgs par inovatīvu risinājumu radīšanu, kas risina mūsdienu darba vides izaicinājumus un uzlabo globālo pieejamību garīgās veselības pakalpojumiem.
