Psihiskās veselības ārstēšanas virzība: Iespējas un pieejamība darbiniekiem

Indivīdi, kas cieš no garīgās veselības problēmām, bieži uzskata ārstēšanas un atbalsta meklēšanu kā satraukuma, vilšanās un stigmas pilnu šķēršļu joslu. Uzņēmumi var būtiski un vērtīgi ietekmēt, atbalstot savus darbiniekus, piedāvājot vadlīnijas un resursus, kas palīdz agrīni atrast vislabāko iespējamo ārstēšanas līniju.

1. Garīgās veselības ārstēšanas veidi

Garīgās veselības ārstēšana ir daudzšķautņaina un var ietvert meditācijas lietotnes un koučingu, kā arī terapiju un medikamentus. Apskatīsim visizplatītākās iespējas:

Terapija

Termins terapija aptver plašu pieeju klāstu, tostarp:

• Kognitīvā uzvedības terapija (CBT): runāšanas terapijas forma, kas palīdz cilvēkiem identificēt un mainīt nepalīdzīgus domāšanas un uzvedības modeļus. Parasti tā galvenokārt koncentrējas uz pašreizējo problēmu risināšanu, nevis pagātnes pieredzes izpēti. Tā ir pierādījusi sevi kā efektīvu plašā tēmu klāstā, piemēram, depresija, trauksmes traucējumi, atkarības un vairāk.
• Acu kustību desensibilizācija un pārstrāde (EMDR) ir psihoterapijas forma, kas izstrādāta, lai palīdzētu cilvēkiem atgūties no traumatiskām atmiņām un dzīves pieredzēm. Tā ietver traumatisku notikumu atcerēšanos, veicot vadītu divpusēju stimulāciju, piemēram, acu kustības no vienas puses uz otru. Šis process ir paredzēts, lai mainītu veidu, kādā traumatiskās atmiņas tiek glabātas smadzenēs, samazinot to ilgstošo psiholoģisko ietekmi un saistītos simptomus. Ieteicams palīdzēt ar posttraumatiskā stresa traucējumiem, trauksmes traucējumiem, sēras un daudzām citām diagnozēm.
• Motivācijas veicināšanas terapija, dialektiskā uzvedības terapija (DBT), ir terapijas veids, kas izstrādāts, lai palīdzētu indivīdiem pārvarēt ambivalenci pret izmaiņām, īpaši attiecībā uz kaitīgām uzvedībām, piemēram, vielu lietošanu. Tā ir īsa pieeja, kas parasti ilgst 4–6 sesijas, un izmanto nekonfrontējošu sarunu, lai palīdzētu klientiem identificēt un risināt viņu iemeslus par un pret izmaiņām, veicinot kustību uz veselīgākām izvēlēm. DBT galvenokārt izmanto indivīdiem ar vielu lietošanas traucējumiem vai cilvēkiem, kuri cīnās ar riskantu uzvedību, piemēram, azartspēlēm.
• Psihodinamiskā terapija ir runāšanas terapijas forma, kas koncentrējas uz to, kā neapzināti procesi un agrīnās dzīves pieredze ietekmē pašreizējās domas, jūtas un uzvedību. Tā uzsver attiecības ar terapeitu, palīdzot klientiem gūt ieskatu par modeļiem, kas var būt saistīti ar pagātnes attiecībām, nozīmīgu bērnības pieredzi un slēptām emocijām. Tā ir pierādījusi sevi kā vislabāk darbojošos uz indivīdiem, kuri cīnās ar depresiju, trauksmi, attiecību grūtībām, personības traucējumiem, traumām, zaudējumiem un emocionālām grūtībām.
• Interpersonālā terapija (IPT), ir īstermiņa psihoterapija (parasti 12–16 sesijas), kas koncentrējas uz personas starppersonu attiecību un sociālās funkcionēšanas uzlabošanu, lai palīdzētu samazināt psiholoģiskos simptomus, galvenokārt depresiju, bet arī citus noskaņojuma un dažus trauksmes traucējumus. IPT pieņem, ka simptomi ir saistīti ar problēmām attiecībās vai sociālās lomās un uzsver pielāgošanos vai to grūtību risināšanu, izmantojot praktiskas tehnikas.

Terapija var notikt individuālās vai grupu sesijās. Grupas var sastāvēt no svešiniekiem, kuri saskaras ar līdzīgām problēmām, vai ģimenes locekļiem. Uzsvars parasti tiek likts uz cīņu apspriešanu un izstrādājot pārvarēšanas stratēģijas.

Medikamenti

No antidepresantiem līdz antipsihotiskiem medikamentiem, pastāv dažādas medikamentu klases garīgās veselības apstākļiem. Tie visi ir farmaceitiski ārstēšanas veidi, kurus izraksta veselības aprūpes speciālisti, pamatojoties uz diagnozi, kas ietver trauksmi, depresiju un bipolāros traucējumus. Pacientiem nepieciešama rūpīga speciālistu uzraudzība, ņemot vērā iespējamos blakus efektus.

Ir svarīgi atzīmēt, ka terapeiti un psihologi neizraksta medikamentus, bet to dara psihiatri un ģimenes ārsti.

Koučings

Koučings atšķiras no terapijas, vairāk koncentrējoties uz praktiskiem dzīves un darba mērķiem, nevis uz klīnisko ārstēšanu. Tas var būt neatkarīgs piegājiens vai papildinājums terapijai. Parasti koučings koncentrējas uz mērķu izvirzīšanu, izturību, stresa pārvaldību un citām praktiskām stratēģijām. To var nodrošināt līdzbiedri vai profesionāli vadītās grupās vai individuāli.

Citas labklājības prakses

Lai gan mēs šeit koncentrējamies uz ārstēšanu, ir vērts pieminēt stratēģijas, kuras jebkurš indivīds var īstenot pats vai izmantojot tiešsaistes resursus ikdienas dzīvē, piemēram:

• meditācija
• apzinātība
• dienasgrāmatas rakstīšana
• regulāras fiziskās aktivitātes
• joga
• Elpošanas vingrinājumi
• …

Tas, ja tiek piemērots regulāri un pareizi, var palīdzēt nomierināt indivīdus un dažreiz pat novērst vai samazināt nepieciešamību pēc ārstēšanas (protams, atkarībā no personas un situācijas).

Nav viena izmēra, kas der visiem, kad runa ir par garīgo veselību. Piemērotas garīgās veselības ārstēšanas atrašana ir atkarīga no daudziem faktoriem, sākot no simptomu veida un smaguma pakāpes līdz pieejamībai. Lai gan tas var šķist ārpus uzņēmuma atbildības robežām, agrīna iejaukšanās un nepārtraukts atbalsts ir ārkārtīgi svarīgi. Tie var (un vajadzētu) sākties darba vietā.

2. Dažādi veidi, kā piekļūt ārstēšanai

Agrīnas iejaukšanās nozīme darba vietā

Garīgās veselības apstākļi mēdz attīstīties pakāpeniski (piemēram, no stresa līdz trauksmei, depresijai vai izdegšanai). Tāpēc agrīnu pazīmju, piemēram, garastāvokļa, veiktspējas, apmeklējumu vai iesaistīšanās izmaiņu, identificēšana un atbalsta meklēšana agrāk var patiesi novērst apstākļu saasināšanos.

Group Risk Development (GRID), grupu apdrošināšanas sektora nozares pārvaldes, pētījums rāda, ka pēdējās desmitgades laikā garīgās veselības apstākļi ir bijuši vai nu pirmais, vai otrais visbiežākais prasību iemesls darbinieku vidū. Tas arī liecina, ka preventīvās stratēģijas un savlaicīga iejaukšanās garīgās veselības jautājumos ir visefektīvākās. Saskaņā ar viņu jaunākās publikācijas ziņojumu 2025. gada janvārī, “in 2023, gandrīz puse (47%) no tiem, kuri tika palīdzēti atgriezties darbā ar agrīno iejaukšanos, ko veic GIP apdrošinātāji, bija tie, kuri cieta no garīgās veselības traucējumiem”.

Tas darbojas tikai tiem indivīdiem, kuri ir uzdrošinājušies meklēt palīdzību vai atklāt savas problēmas. Kā redzējām iepriekšējos rakstos, tikai aptuveni vienu trešdaļu darbinieku izmanto savus uzņēmuma garīgās veselības atbalsta pakalpojumus.

PAM grupa 2023. gada ziņojumā tiek dalīts, ka cilvēku nosūtīšana pie arodveselības speciālistiem, pirms viņi kļūst pārāk slimi, lai strādātu, var samazināt prombūtni par 64%, skaidri parādot, ka uzņēmumi, kas ievieš agrīnu iejaukšanos, izmantojot pieejamu, privātu un viegli izmantojamu garīgās veselības atbalstu, var uzturēt savu darbinieku morāli, labklājību un tādējādi samazināt ar to saistīto prombūtni un produktivitātes kritumu.

Jo agrāk darbinieki var tikt informēti par to, pie kā vērsties un kāda ārstēšana vislabāk atbilst viņu vajadzībām, jo labākas izredzes indivīdam atgūties un uzņēmumam izvairīties no nevajadzīgiem zaudējumiem. Tāpēc katram darbiniekam no pirmās dienas jābūt informētam par visām iespējām, kā meklēt atbalstu savā darba vietā.

Resursi

Šajā sarakstā mēs izklāstām progresu no neformāla, līdzbiedru balstīta atbalsta līdz strukturētiem, profesionāliem un klīniski atbalstītiem garīgās veselības resursiem.

1. Vadītājs
   Vadītāji, kuri ir saņēmuši garīgās veselības apmācību, var piedāvāt sākotnējo atbalstu vai norādījumus. Kaut arī tie nav garīgās veselības profesionāļi, tie var būtiski palīdzēt agrīnā iejaukšanās posmā.
2. Biedra programma
   Darba vietas garīgās veselības biedra programma nodrošina neformālu, līdzbiedru atbalstu, bieži koncentrējoties uz ieviešanu darbā un sociālo integrāciju. Tā ir vairāk neformāla vienošanās. Biedri var piedāvāt klausīšanās ausi, bet nav apmācīti garīgās veselības iejaukšanās jomā. Tomēr tie var būt spējīgi atzīmēt agrīnās garīgās veselības problēmu pazīmes.

3. Garīgās veselības pirmās palīdzības sniedzējs
   Garīgās veselības pirmās palīdzības sniedzēji ir apmācīti identificēt, atbalstīt un vadīt indivīdus, kuri piedzīvo garīgās veselības problēmas, sniedzot sākotnējo atbalstu un norādot viņus uz atbilstošiem resursiem. Tie nav terapeiti, bet tiem ir specializētāka apmācība nekā biedriem vai vadītājiem.
4. Veselības apdrošināšana
   Darba vietas veselības apdrošināšana ir grupas veselības pabalsts, kas dod darbiniekiem piekļuvi privātai veselības aprūpei, papildu veselības pakalpojumiem un finansiālai aizsardzībai pret medicīniskajām izmaksām, ko parasti organizē un bieži finansē viņu darba devējs.
5. Darbinieku atbalsta programmas (EAP)
   EAP nodrošina konfidenciālu piekļuvi profesionāliem padomdevējiem, terapeitiem un citiem resursiem par personīgo un darba saistīto jautājumu spektru, tostarp garīgās veselības problēmām. Tos parasti nodrošina ārējie pakalpojumu sniedzēji, un tie mēdz nodrošināt plašu, bieži īstermiņa atbalstu (piemēram, ar noteiktu pieejamo sesiju skaitu).
6. Digitālā garīgās veselības platforma
   DMHP ir mērogojama, personalizēta un viegli pieejama garīgās veselības aprūpes atbalsta platforma, kas koncentrējas uz klīniskiem un uzvedības iejaukšanās pasākumiem, ietverot pašnovērtējuma rīkus, tiešsaistes resursus, tiešsaistes čata vai video terapijas sesijas ar licencētiem profesionāļiem un nepārtrauktu progresa uzraudzību.

3. Izmaksas un iesaistīšanās

Gan digitālās garīgās veselības platformas, gan EAP parasti ir bez maksas galalietotājam, darbiniekam, kamēr darba devējs sedz izmaksas. Tās ir īpaši noderīgas jaunizveidotiem uzņēmumiem un maziem uzņēmumiem, kas var nebūt spējīgi piedāvāt visaptverošus pabalstus, bet vēlas nodrošināt piekļuvi atbalstam un profesionāļiem. Iesaistīšanās ziņā DMHP rāda daudz augstākas iesaistīšanās likmes (10 līdz 20 reizes) nekā EAP un regulārā veselības apdrošināšana.

Apdrošināšanas plāniem ir dažādi seguma un pašriska veidi, pamatojoties uz plānu, kā arī valsti, kurā atrodaties. Tas ir būtiska darbinieku pabalstu paketes sastāvdaļa kā finansiāls instruments, kas paredzēts, lai palīdzētu darbiniekiem segt izmaksas, kas saistītas ar akūtu veselības saistītu stāvokļu ārstēšanu. Tas darbojas kā drošības tīkls, bet ne kā pašas veselības aprūpes risinājums. Tas trūkst personalizācijas, darbinieku iesaistīšanās un skaidras atbildības.

Galu galā visiem uzņēmumiem jāatzīst, ka garīgās veselības vajadzības atšķiras un attīstās, un ka visaptveroša garīgās veselības atbalsta sistēma, kas atbilst darbinieku vajadzībām gan formālā, gan neformālā līmenī, ir galvenais, lai veicinātu rūpju un izturības kultūru.